Гексобарбитал
|
02 Июль 2010
(Hexobarbital sodium, Hexobarbitalum natricum, Гексенал, Hexenalum)
Пенообразная масса для приготовления инъекционного раствора.
Барбитурат короткого действия для неингаляционной общей анестезии (индукции в наркоз).
В отличие от тиопентал-натрия, который мощнее гексенала на 30%, в меньшей степени активизирует тонус блуждающего нерва.
Время развития общей анестезии дольше, чем у тиопентал-натрия, выход из наркоза занимает несколько больше времени.
Препарат используется только в клинических условиях под строгим врачебным контролем!
Показания.
В анестезиологии — средство для проведения комбинированной индукции в наркоз (ранее использовали для моноиндукции) или осуществления кратковременной общей анестезии (продолжительностью до 25-30 мин) в амбулаторных условиях. В психиатрии - средство для в/в купирования психического возбуждения (острые нарушения психики, алкогольные психозы и др.).
Способ применения и дозы.
В анестезиологии вводят в/в (медленно 2-3 мин) 2-5 % раствор (400-600 мг), приготовленный ex tempore. Высшая разовая (суточная доза) - 1000 мг.
Ослабленным пациентам, лицам пожилого и старческого возраста или имеющим сердечно-сосудистую патологию рекомендуется вводить 2-2,5 % растворы гексенала.
Потеря сознания наступает через 30-60 с, общая анестезия (хирургическая стадия IIIj) - в течение 1-1,5 мин. В педиатрии препарат иногда вводят per rectum.
Противопоказания.
Нарушения функции печени и почек, резко выраженные нарушения кровообращения, сепсис.
Меры предосторожности.
Не рекомендуется применять при операциях по поводу непроходимости кишечника (угнетает двигательную активность кишечника);
операции кесарева сечения (препарат проходит через плацентарный барьер и может вызвать асфиксию у плода).
Угнетение дыхания может развиться даже при введении небольших доз препарата, поэтому, проводя наркоз, следует иметь необходимую аппаратуру и условия для проведения ИВЛ.
Побочные действия.
Угнетение дыхания, нарушение сердечной деятельности.
Антагонист.
Бемегрид.
Передозировка.
Лечение: в/в введение 2-5-10 мл 0,5 % раствора бемегрида, 10 % раствор кальция хлорида.
Форма выпуска:
флаконы по 1000 мг.